Үйл явдал
Даатгалын гэрээний даатгалын эрсдэлд хамаарах эсэх болон нөхөн төлбөр олгох үүрэг тухай маргаан. Даатгуулагч нь хорт хавдар өвчнөөр эмчлүүлж, мэс засалд орсон хэргээс хойш өвчний дахилт болон хэвлийн эрхтний хүндрэлийн улмаас нас барсан тул даатгагч компаниас гэрээний дагуу нөхөн төлбөр шаардсан байна.
Талуудын байр суурь
- Нэхэмжлэгч: Даатгуулагч нь нас барсан тул даатгалын гэрээний дагуу нөхөн төлбөр олгох ёстой.
- Хариуцагч: Өвчлөл нь гэрээнд заасан гэнэтийн өвчлөл биш тул даатгалын нөхөн төлбөр олгох боломжгүй.
Шатуудын шийдвэр
Анхан шатны шүүх нэхэмжлэлийг хүлээн зөвшөөрч, хариуцагч компаниас нэхэмжлэгчид ойролцоогоор 167 сая төгрөгийн нөхөн төлбөр гаргахыг шийдвэрлэсэн бөгөөд давж заалдах шатны шүүх анхан шатны шийдвэрийг хэвээр үлдээсэн. Даатгуулагч нь нас барах үедээ цалинтай чөлөөтэй байсан ч шүүгчийн бүрэн эрх хэвээр хадгалагдсан тул түүнийг ажил үүргээ гүйцэтгэж байсан гэж үзнэ, учир нь шүүгчийн амь нас, эрүүл мэндийн даатгалын гэрээний даатгалын зүйл нь шүүгч байх тухай тусгай нөхцөл заагаагүй юм. Даатгалын гэрээний даатгалын эрсдэлд хамаарах өвчлөл нь гэрээнд зааснаас өөр төрлийн өвчлөл байх боломжтой тул гэрээнд заасан жагсаалтыг хязгаарлагдмал гэж үзэх үндэслэлгүй юм.
Хууль зүйн гол дүгнэлт
- Даатгагч нь даатгалын гэрээний үндсэн дээр үүсэх бүхий л эрхийг ашиг сонирхол нь даатгагдсан этгээдэг эдлэх ёстой (Иргэний хууль 441.1).
- Даатгагч нь даатгалын тохиолдол бий болоход даатгуулагчид учирсан хохирлыг нөхөн төлөх үүрэгтэй (Иргэний хууль 431.1).
- Даатгалын гэрээний нөхцөл ойлгомжгүй бол даатгуулагчийн ашиг сонирхолд бус байхаар тайлбарлах ёстой (Иргэний хууль 198.1, 198.2).
Өөр асуулт байна уу?
Монгол Улсын хууль, тогтоомж, шүүхийн шийдвэрийн санд суурилсан хиймэл оюунаас хүссэн асуултаа асуу
Асуух