Баянзүрх дүүргийн Иргэний хэргийн анхан шатны шүүхийн Шийдвэр

Үйл явдал

Даатгалын маргаан — амаржсаны тэтгэмж олгохоос татгалзсан. Нэхэмжлэгч нь төрөх үеийн хүндрэлийн улмаас эмнэлгийн бичиг баримтыг хугацаанд нь (4 долоо хоногт) ирүүлж чадаагүй бөгөөд хэвтрийн дэглэм сахисан тул тэтгэмж авах эрхтэй гэж үзэн хариуцагч байгууллагаас тэтгэмж шаардсан.

Талуудын байр суурь

• Нэхэмжлэгч: Төрөх үеийн хүндрэл болон цар тахлын нөхцөл байдлын улмаас эмнэлгийн бичиг баримтыг хоошроогүй, хэвтрийн дэглэм сахисан тул тэтгэмж олгох ёстой.
• Хариуцагч: Эмнэлгийн бичиг баримтыг хуульд заасан хугацаа хэтрүүлэн ирүүлсэн тул тэтгэмж олгох боломжгүй.

Шийдвэр ба үндэслэл

Нэхэмжлэгчийн нэхэмжлэлийг бүхэлд нь хэрэгсэхгүй болгосон. Нэхэмжлэгч нь хүндэтгэх шалтгаантай байсан гэх тайлбараа баримтаар нотлоогүй тул хуульд заасан 4 долоо хоногийн хугацааг хэтрүүлсэн гэж үзнэ. Нэхэмжлэгч нь өрхийн эрүүл мэндийн төвийн тодорхойлолт болон эмнэлгийн тодорхойлолт авсан боловч тэдгээр нь хэвтрийн дэглэм сахих шаардлагатай байсан тухай нарийвчилсан мэдээлэл, шалтгаан агуулсан байгаар нотлогдоогүй тул хүндэтгэх шалтгаантай байсан гэж үзэх үндэслэлгүй байна. Мөн нэхэмжлэгч нь амаржсанаас хойш 4 сар гаруй хугацаанд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авсан тул хүндрэл үүссэн гэх мэдээлэл нь заасан хугацааг хэтрүүлсэн тул хүндэтгэх шалтгаан гэж тооцох боломжгүй тул хариуцагч байгууллага тэтгэмж олгохоос татгалзах эрхтэй байна (Нийгмийн даатгалын сангаас олгох тэтгэвэр, тэтгэмжийн тухай хууль 24.4.1).

Хууль зүйн гол дүгнэлт

• Нэхэмжлэгч нь хүндэтгэх шалтгаантай байсан гэх тайлбараа баримтаар нотлоогүй тул хуульд заасан 4 долоо хоногийн хугацааг хэтрүүлсэн гэж үзнэ.
• Эмнэлгийн тодорхойлолт нь хэвтрийн дэглэм сахих шаардлагатай байсан тухай нарийвчилсан мэдээлэл агуулсан байгууллагаас гаралтай баримт биш байсан тул хүндэтгэх шалтгаан гэж үзэх үндэслэлгүй байна.
• Нэхэмжлэгч нь амаржсанаас хойш эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авсан тул хүндрэл үүссэн гэх мэдээлэл нь заасан хугацааг хэтрүүлсэн тул хүндэтгэх шалтгаан гэж үзэх боломжгүй (Нийгмийн даатгалын сангаас олгох тэтгэвэр, тэтгэмжийн тухай хууль 24.4.1).