Тогтоол №8259·Иргэн · Хяналт шат
### 📄 ХЭРГИЙН ТОВЧ ТАНИЛЦУУЛГА
- **Үйл явдал**: Нэхэмжлэгч нь "..." ХХК-тай гадаадад зорчигчийн иж бүрэн даатгалын гэрээ байгуулсан бөгөөд Япон улсад аялах үедээ шээсний замын цочмог халдвараар өвчилж, эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн. Эмчилгээний зардалд төлсөн 31,245,639 төгрөгийг даатгалын нөхөн төлбөрт гаргуулахаар нэхэмжилжээ.
- **Нэхэмжлэгч**: "..." ХХК-аас даатгалын нөхөн төлбөрт 31,245,639 төгрөг гаргуулах.
- **Хариуцагч**: Нэхэмжлэгч нь даатгалын гэрээний нөхцөлд заасан архаг хууч өвчнөө сэдрээсэн тул даатгалын тохиолдол бий болоогүй, мөн эмчилгээний дэлгэрэнгүй тайланг ирүүлээгүй тул нэхэмжлэлийг хэрэгсэхгүй болгох.
### 🏛️ АНХАН ШАТ
- **Өдөр**: 2019-11-20, **Дугаар**: 182/ШШ2019/02038
- **Шийдвэр**: Хариуцагч "..." ХХК-аас нэхэмжлэгчид даатгалын нөхөн төлбөрт 31,245,639 төгрөг гаргуулж олгох.
- **Үндэслэл**: Иргэний хуулийн 431.1, Даатгалын тухай хуулийн 9.1.4.
### 🔁 ДАВЖ ЗААЛДАХ ШАТ
- **Өдөр**: 2020-01-13, **Дугаар**: 91
- **Гомдлол гаргагч**: Хариуцагч
- **Гомдлолын шалтгаан**: Анхан шатны шүүх даатгалын гэрээний заалтыг буруу тайлбарлаж, хариуцагчийн нотлох баримт гаргуулах хүсэлтийг үндэслэлгүйгээр хэрэгсэхгүй болгосон.
- **Шийдвэр**: Анхан шатны шүүхийн шийдвэрийг хэвээр үлдээж, хариуцагчийн гомдлыг хангахгүй орхих.
- **Үндэслэл**: Иргэний хэрэг шүүхэд хянан шийдвэрлэх тухай хуулийн 162.4.
### ⚖️ ХЯНАЛТЫН ШАТ
- **Өдөр**: 2021-10-05, **Дугаар**: 001/ХТ2021/01158
- **Гомдлол гаргагч**: Хариуцагч
- **Гомдлолын шалтгаан**: Шийдвэр, магадлал нь хууль ёсны бөгөөд үндэслэл бүхий байх шаардлагыг хангаагүй тул хүчингүй болгож, нэхэмжлэлийн шаардлагыг хэрэгсэхгүй болгох.
- **Шийдвэр**: Анхан шатны шүүхийн шийдвэр, давж заалдах шатны шүүхийн магадлалыг тус тус хэвээр үлдээж, хариуцагчийн гомдлыг хангахгүй орхих.
### 📚 ҮНДЭСЛЭЛ
- Талуудын хооронд байгуулсан "Гадаадад зорчигчийн иж бүрэн даатгалын гэрээ" хүчин төгөлдөр бөгөөд нэхэмжлэгч даатгалын хураамжийг төлсөн.
- Нэхэмжлэгчийн Япон улсад авсан шээсний замын цочмог халдвар нь e-coli бактериас үүдэлтэй болох нь Японы эмч нарын дүгнэлт, эмнэлгийн тодорхойлолтоор тогтоогдсон.
- Энэ нь гэнэтийн өвчлөл буюу даатгалын тохиолдолд хамаарах ба архаг хууч өвчнөөс үүдэлтэй гэх хариуцагчийн тайлбар нотлогдохгүй байна.
- Даатгалын тухай хуулийн 8.5-д заасан нөхөн төлбөр олгохоос татгалзах үндэслэл тогтоогдоогүй.
- Хоёр шатны шүүх хэрэгт байгаа баримтын хэмжээнд зохих дүгнэлтийг хийж, хуулийг зөв тайлбарлан хэрэглэсэн.
ХуульTech