Архангай аймаг дахь сум дундын анхан шатны шүүх /Иргэний хэрэг/ийн Шийдвэр

Үйл явдал

Гэм хор учруулснаас гаргуулсан эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээний зардлыг нөхөн төлүүлэх маргаан. Гэмт хэрэг үйлдсэн этгээд хохирогчийн эрүүл мэндийн зардлыг хувийн хариуцагчаар хохирогчид төлсөн боловч эрүүл мэндийн даатгалын санд нөхөн төлөөгүй тул даатгалын байгууллага хохирлыг нөхөн төлүүлэхээр шаардсан.

Талуудын байр суурь

• Нэхэмжлэгч: Гэмт хэргийн улмаас даатгуулагчийн эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээний зардлыг эрүүл мэндийн даатгалын сангаас төлсөн тул буруутай этгээдээс энэ зардлыг нөхөн төлүүлэх ёстой.
• Хариуцагч: Хохирогчид гэм хорлолын төлбөрийг бүрэн барагдуулсан тул дахин төлөх шаардлагагүй.

Шийдвэр ба үндэслэл

Шүүх нэхэмжлэлийн шаардлагыг хангаж шийдвэрлэв. Хариуцагч хохирогчид мөнгөн дүнг төлж барагдуулсан гэж тайлбарласан боловч төлбөрийг эрүүл мэндийн даатгалын санд оруулах талаар нотлох баримт хэрэгт авагдаагүй тул даатгалын санд учирсан хохирлыг хариуцагч нөхөн төлөх үүрэгтэй. Эрүүл мэндийн даатгалын сангаас даатгуулагчид төлөгдсөн зардлыг буруутай этгээд хариуцан төлөх ёстой, учир нь гэмт хэрэг, зөрчлийн улмаас эрүүл мэнд нь хохирсон даатгуулагчийн зардлыг холбогдох хууль хяналтын байгууллага хариуцан буруутай этгээдээр дамжуулан даатгалын байгууллагад нөхөн төлүүлэхээр заасан (Эрүүл мэндийн даатгалын тухай хууль 12.1.1). Бусдын амь нас, эрүүл мэндэд гэм хор учруулсан этгээд уг гэм хорыг хариуцан арилгах үүрэгтэй тул хариуцагч даатгалын санд учирсан хохирлыг нөхөн төлөх ёстой (Иргэний хууль 497.1, 513.1).

Хууль зүйн гол дүгнэлт

• Гэмт хэрэг, зөрчлийн улмаас эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээний зардлыг даатгуулагчид төлсөн тохиолдолд тухайн зардлыг буруутай этгээдээс даатгалын байгууллагад нөхөн төлүүлэх эрхтэй (Эрүүл мэндийн даатгалын тухай хууль 12.1.1).
• Бусдын эрүүл мэндэд гэм хор учруулсан этгээд гэм хорыг хариуцан арилгах үүрэгтэй (Иргэний хууль 497.1).
• Хохирлыг барагдуулсан гэх тайлбар нь нотлох баримтаар (даатгалын санд төлсөн баримт) батлагдаагүй бол нөхөн төлөх үүрэг хэвээр байна.