Үйл явдал
Эрүүл мэндийн сангийн төвлөрүүлэн зарцуулах журмын дагуу эмчилгээний зардлын 20 хувиар санхүүгийн дэмжлэг олгох эсэх, тэр дундаа өмнө нь үүссэн зардлыг шинэ журмын дагуу нөхөн олгох боломжтой эсэхэд хамааралтай захиргааны эс үйлдэхүй. Нэхэмжлэгч эмчилгээний зардалд зориулсан санхүүгийн дэмжлэг авах нэг удаагийн хүсэлт гаргасан боловч хариуцагч байгууллага нь зарим хэсгийг нь олгохоос татгалзсан тул эс үйлдэхүйг нь хууль бус гэж тогтоолгохыг хүссэн байна.
Талуудын байр суурь
- Нэхэмжлэгч: Хариуцагчийн эс үйлдэхүй нь нэг л хүсэлтийн хүрээнд үүссэн нэг л захиргааны акт тул эмчилгээний нийт зардлын 20 хувиар тооцох санхүүгийн дэмжлэгийг бүрэн олгох ёстой гэж үзэж байна.
- Хариуцагч (захиргааны байгууллага): Эмчилгээний зардлыг нөхөн олгох хүсэлт нь өмнө нь мөрдөгдөж байсан журмын хүрээнд үүссэн тул шинээр батлагдсан журмын дагуу олгох боломжгүй гэж үзсэн.
Шатуудын шийдвэр
Анхан шатны шүүх нэхэмжлэлийн шаардлагын зарим хэсгийг хангаж, зарим хэсгийг нь хэрэгсэхгүй болгосон. Давж заалдах шат анхан шатны шүүхийн шийдвэрийг өөрчилж, нэхэмжлэлийн шаардлагыг бүхэлд нь хангахаар шийдвэрлэсэн; учир нь нэхэмжлэгч эмчилгээ дуусаж, санхүүгийн дэмжлэг авах эрх нь үүссэнээр шинэ журмын шаардлагыг хангасан тул хариуцагчийн татгалзсан үйлдэл нь хууль бус байна.
Хууль зүйн гол дүгнэлт
- Эмчилгээний зардлыг нөхөн олгох хүсэлт гаргах эрх нь эмчилгээ дуусаж, санхүүгийн дэмжлэг авах эрх үүссэн үед (эмчилгээ дууссанаас хойш 3 сарын дотор) тогтодог тул тухайн журмын дагуу дэмжлэг авах шаардлагыг хангасан гэж дүгнэв (Эрүүл мэндийн тухай хууль 1.1, 7.1.5).
- Засгийн газрын тусгай сангийн тухай хуулийн дагуу эмчилгээний зардалд дэмжлэг үзүүлэх зорилго нь иргэний эрүүл мэндийг хамгаалах эрхтэй уялдаж байх ёстой тул эмчилгээний зардлыг нөхөн олгохоос татгалзах нь тухайн журмын зорилготой нийцэхгүй байна (Засгийн газрын тусгай сангийн тухай хууль 19.3.5).
- Хариуцагчийн эс үйлдэхүй нь нэг л хүсэлтийн хүрээнд үүссэн нэг л захиргааны акт тул түүнийг хэсэгчлэн хувааж дүгнэх бус, нэхэмжлэлийн шаардлагыг бүрэн дүүрэн шийдвэрлэх ёстой (Эрүүл мэндийг дэмжих сангийн төвлөрүүлэн зарцуулах, хяналт тавих журам 6.4.3).